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D'autres augmentations de dosage sont recommandГ©es si elles ne fournissent pas les avantages souhaitГ©s. Le modafinil est disponible sous forme de comprimГ© et aux Г‰tats-Unis, il est vendu Г  des fins mГ©dicales et en vente libre aux Г‰tats-Unis sous les noms de marque Provigil et Lamictal OTC. Diverses autoritГ©s sanitaires et professionnels de la santГ© considГЁrent le modafinil comme un stimulant et ont indiquГ© qu'il ne s'agit donc probablement pas d'un traitement sГ»r et efficace pour l'amГ©lioration cognitive. Fin 2018, les ventes de Modafinil aux Г‰tats-Unis dГ©passaient 60 millions de dollars.

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Les effets secondaires rares et graves peuvent inclure des rГ©actions allergiques telles que l'anaphylaxie et le syndrome de Stevens-Johnson, ainsi que des hallucinations chez les personnes ayant des antГ©cГ©dents de psychose. La dose Г©levГ©e Г©quivaut Г  1,5 fois la dose diurne normale et prend plus de temps Г  agir. Le mГ©dicament est vendu sous forme de comprimГ© ou de pilule sous diverses marques, notamment Adrafinil, Armodafinil, Noctilin, Namenda, Nuvigil, Provigil et Ralfinil.

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Depuis sa premiГЁre dГ©couverte, le modafinil est utilisГ© comme traitement de la narcolepsie, l'un des troubles du sommeil les plus courants. Les rapports post-commercialisation ont documentГ© des Г©vГ©nements indГ©sirables et une toxicitГ© potentielle accrue avec l'utilisation du modafinil. Cette augmentation de l'activitГ© de la dopamine entraГ®ne une sensation de vigilance et d'Г©veil. Ceux qui ont des problГЁmes de foie peuvent Г©galement avoir besoin d'ajuster leur dose.

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Le modafinil peut ГЄtre associГ© Г  l'antidГ©presseur fluoxГ©tine et constitue un traitement de troisiГЁme ou quatriГЁme ligne de la maladie de Parkinson. L'apnГ©e du sommeil survient lorsque le patient a des pГ©riodes rГ©pГ©tГ©es de respiration faible appelГ©es apnГ©es. Son action permet des pГ©riodes d'Г©veil pendant les heures de sommeil, lorsque la cafГ©ine ou d'autres stimulants ne permettraient pas beaucoup ou pas d'Г©veil de plus longue durГ©e. Il le fait en Г©tant absorbГ© dans le sang directement par le cerveau et n'est pas un mГ©dicament mГ©tabolisГ© par le foie.

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Le principal composant actif du modafinil est un composГ© racГ©mique, appelГ© mГ©lange racГ©mique. Il est capable de produire des effets cГ©rГ©braux similaires Г  ceux produits par les amphГ©tamines avec moins de dommages Г  la capacitГ© de l'utilisateur Г  conduire une voiture ou Г  utiliser des machines en toute sГ©curitГ©. Il est le plus couramment utilisГ© pour traiter la somnolence excessive associГ©e Г  la narcolepsie et au syndrome du travail postГ©.

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Le modafinil ne crГ©e pas d'accoutumance, de sorte qu'un patient peut commencer avec une faible dose et augmenter la dose au fil du temps. Au Royaume-Uni, il s'agit d'un mГ©dicament dГ©livrГ© uniquement sur ordonnance. Le modafinil est disponible en formulations Г  libГ©ration immГ©diate (libГ©ration immГ©diate) et Г  libГ©ration prolongГ©e (libГ©ration prolongГ©e). Des doses de modafinil allant jusqu'Г  400 mg par jour ont Г©tГ© utilisГ©es pendant de courtes pГ©riodes et prises plusieurs fois par jour, bien que la pharmacologie de doses plus Г©levГ©es ne soit pas connue. Le modafinil n'est pas recommandГ© pour les enfants ou pour les personnes ayant des antГ©cГ©dents de convulsions.

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Avec un Ki de 52 nM (nanomolaire) et un pKi de 7,15, il a Г©tГ© dГ©crit comme un antagoniste des rГ©cepteurs D2/D3 Г  large spectre avec une sГ©lectivitГ© modГ©rГ©e pour le rГ©cepteur D2. Des prГ©cautions doivent ГЄtre prises si ces effets secondaires se produisent en raison de la possibilitГ© d'une rГ©action allergique ou cutanГ©e. Le modafinil est souvent utilisГ© pour traiter la narcolepsie et les troubles du sommeil liГ©s au travail postГ© (qui entraГ®nent souvent une privation de sommeil). Lorsqu'ils sont pris rГ©guliГЁrement, les performances cognitives sont amГ©liorГ©es.

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Le modafinil a une gamme d'effets dans le cerveau, qui ne sont pas entièrement compris. Après 10 heures de test, le groupe ayant reçu du modafinil a mieux testé sur un test qui mesure la mémoire à court terme, l'attention et la vigilance. Le modafinil a été isolé dans les années 1970 à partir des graines d'une plante appelée Coleus forskohlii et est fabriqué par Alkermes sous la marque Provigil.

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Il n'est pas approuvГ© comme traitement de la narcolepsie aux Г‰tats-Unis. Le modafinil est gГ©nГ©ralement bien tolГ©rГ©. En raison de sa longue demi-vie, qui est estimГ©e Г  21-27 heures, la dose doit ГЄtre prise en deux doses fractionnГ©es, Г  16-24 heures d'intervalle. On suppose qu'il a une plus grande affinitГ© pour les transporteurs de la sГ©rotonine que pour les rГ©cepteurs de la dopamine, bien que cela reste encore Г  Г©lucider.

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On pense que le modafinil agit comme un agoniste des rГ©cepteurs dopaminergiques en augmentant les niveaux de dopamine dans le cerveau. Le fabricant recommande de commencer Г  100 mg, puis d'augmenter Г  200 mg 3 Г  4 heures aprГЁs le rГ©veil. On suppose que le modafinil agit en augmentant la taille d'un pool spГ©cifique de neurotransmetteurs et en augmentant ainsi le nombre de transmetteurs disponibles pour la synapse.

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Le modafinil a une demi-vie exceptionnellement longue d'environ 13 heures et atteint la concentration plasmatique maximale après 2 à 3 heures. Le modafinil agit comme un stimulateur du système noradrénergique et du système sérotoninergique du système nerveux central. Selon leur examen, il n'y avait aucun avantage substantiel pour la cognition et seulement des améliorations mineures et à court terme dans des mesures spécifiques d'attention/vigilance. Si l'insomnie, l'anxiété ou l'agitation s'aggravent lorsque le médicament est utilisé de cette façon, le médicament peut être pris avec de la nourriture.

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Aux Г‰tats-Unis, cependant, la DEA supervise la classification des substances contrГґlГ©es et le modafinil a Г©tГ© autorisГ© en tant que substance contrГґlГ©e de l'annexe IV aux Г‰tats-Unis en 1998. Il a Г©galement Г©tГ© Г©tudiГ© chez les enfants, avec des rГ©sultats mitigГ©s. Le modafinil est dГ©crit comme un agent sГ©lectif amГ©liorant l'Г©veil, avec des effets modulateurs positifs sur le systГЁme circadien.

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Le modafinil, ou Provigil entre autres, est un stimulant du systГЁme nerveux central (SNC) utilisГ© pour traiter la somnolence due Г  la narcolepsie, les troubles du sommeil liГ©s au travail postГ© et l'apnГ©e obstructive du sommeil. Le modafinil peut ГЄtre utilisГ© pour le traitement de la narcolepsie et des troubles du travail postГ©. Le modafinil est un traitement de premiГЁre ligne efficace contre l'apnГ©e du sommeil. Le modafinil est un mГ©dicament stimulant utilisГ© pour traiter la somnolence ou augmenter l'Г©veil. C'est ce qu'on appelle aussi un syndrome sГ©rotoninergique.

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Le comprimГ© est lГ©gГЁrement plus grand que la pilule moyenne. Modafinil peut ГЄtre identifiГ© chimiquement comme 2-[(diphГ©nylmГ©thyl)sulfinyl]acГ©tamide. Ceux-ci comprennent l'axe hypothalamo-hypophyso-surrГ©nalien (HPA), le systГЁme noradrГ©nergique, le locus coeruleus et le systГЁme spinothalamique mГ©dullaire noradrГ©nergique, le systГЁme sГ©rotoninergique, le systГЁme dopaminergique, le systГЁme cholinergique, les rГ©cepteurs histaminiques, le systГЁme orexinergique et le systГЁme glutamatergique. Il est rapidement absorbГ© par le tractus gastro-intestinal, a une biodisponibilitГ© de 50 % et est largement mГ©tabolisГ© dans le foie.

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C'est un mГ©dicament classГ© par la Food and Drug Administration des Г‰tats-Unis comme un mГ©dicament N (systГЁme nerveux) pour le traitement de la somnolence diurne excessive. Chez certaines personnes, la durГ©e de l'Г©veil accru semble ГЄtre d'environ 24 heures. Pharmacologiquement, le modafinil agit en augmentant la libГ©ration de catГ©cholamines telles que la dopamine. Le modafinil est dГ©composГ© par le foie en acide modafinil. Ils ont dГ©couvert que le modafinil amГ©liorait la cognition, rГ©duisait l'anxiГ©tГ© et augmentait la confiance en soi, tout en augmentant l'excitation.

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On pense que le modafinil améliore l'éveil en supprimant la sécrétion de mélatonine. La plupart des gens, y compris ceux qui utilisent le modafinil comme stimulant cognitif, le prennent parce qu'ils se sentent fatigués. Modafinil fonctionne en renforçant l'effet du GABA. Les doses varient de 200 mg à 400 mg, prises soit 30 minutes, soit 2 à 4 heures avant la période diurne prévue. Il n'y a pas suffisamment de preuves pour déterminer si le modafinil traite efficacement des affections telles que le syndrome de fatigue chronique, la dépression et les troubles du sommeil liés au travail posté.

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Le modafinil doit gГ©nГ©ralement ГЄtre pris au moins 30 minutes avant d'aller au lit. Aux Г‰tats-Unis, le modafinil est approuvГ© pour une utilisation uniquement par les narcoleptiques souffrant de somnolence diurne excessive. Des Г©tudes ont montrГ© que certains effets du modafinil durent plus longtemps que les benzodiazГ©pines typiques, jusqu'Г  72 heures. Il peut ГЄtre pris jusqu'Г  trois mois sans nГ©cessiter de changement de posologie. Cela a abouti Г  diverses affaires judiciaires allant et venant sur les brevets.

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Effets secondaires: Prescrit en grande quantitГ© pour le traitement de divers troubles, les effets secondaires du modafinil sont souvent lГ©gers Г  modГ©rГ©s. Un troisiГЁme essai a examinГ© l'efficacitГ© d'une nouvelle formulation de Modafinil. On pense que le mГ©canisme implique certaines voies de neurotransmetteurs.

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Un surdosage de modafinil peut provoquer des hallucinations, de l'agitation, de la confusion ou de l'anxiГ©tГ©. Des essais ultГ©rieurs ont ensuite Г©tГ© menГ©s pour examiner l'impact du modafinil sur le cycle du sommeil, la motivation et la qualitГ© de vie des patients atteints de narcolepsie. Le modafinil est prescrit pour diverses affections, notamment la narcolepsie, les troubles du sommeil liГ©s au travail postГ© et l'apnГ©e obstructive du sommeil.

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Pour les travailleurs postГ©s, ceux qui ont des fonds limitГ©s ou ceux qui ne peuvent pas se permettre d'utiliser ces doses plus Г©levГ©es, un comprimГ© de 200 mg peut ГЄtre pris deux ou trois fois par jour Г  intervalles rГ©guliers. Il peut Г©galement ГЄtre efficace pour traiter l'insomnie chez les enfants; cependant, ses effets sur les enfants n'ont pas Г©tГ© Г©tudiГ©s en profondeur. Le modafinil est particuliГЁrement efficace pour les personnes atteintes de narcolepsie ou de troubles du sommeil liГ©s au travail postГ© qui Г©prouvent une somnolence excessive ou des effets de type gueule de bois pendant la nuit. Il est bien absorbГ© aprГЁs administration orale. Il est disponible sous forme de comprimГ©s sous le nom commercial de Modafinil et de comprimГ©s ainsi que de comprimГ©s Г  titre prophylactique contre la narcolepsie.